Polineuropatia – uszkodzenie nerwów obwodowych
- Polineuropatia to uszkodzenie wielu nerwów, może być wrodzona lub nabyta.
- Mononeuropatia to uszkodzenie pojedynczego nerwu. Najczęściej pochodzenia urazowego lub uciskowego. Najpopularniej mamy do czynienia z zespołem cieśni nadgarstka, w którym dochodzi do uciśnięcia nerwu pośrodkowego.
Objawy
Zaburzenia czuciowe:
- upośledzone są wszystkie rodzaje czucia, szczególnie wibracji,
- osłabienie lub zniesienie czucia powierzchniowego obejmujące przede wszystkim ręce i stopy w postaci „rękawiczek i skarpetek”,
- parestezje (mrowienie, palenie, drętwienie),
- bóle neuropatyczne w kończynach,
- bolesność uciskowa pni nerwowych,
- zaburzenia czucia głębokiego (początkowo wibracji, następnie również ułożenia i ruchu), prowadzące w późniejszym okresie do bezładu.
Zaburzenia ruchowe:
- wiotki niedowład mięśni z ich zanikiem, szczególnie w obrębie rąk i przedramion oraz stóp i podudzi stąd częste opadanie rąk i stóp (chód brodzący).
Zaburzenia autonomiczne:
- znamionują się zmianami troficznymi skóry i jej przydatków,
- zaburzeniami potliwości i naczynioruchowymi: skóra zimna, sina, nadmiernie zrogowaciała, niekiedy pojawiają się pęcherze (nadmierne wydzielanie potu),
- zmiany paznokci: łamliwość, nierówność, barwa żółtobrunatna, tzw. smugi Hessa w postaci białych poprzecznych prążków, zwłaszcza w zatruciu arsenem.
Przyczyny polineuropatii
- cukrzyca
- alkoholizm
- leki (wystąpienie polineuropatii jako objaw uboczny)
- zatrucia przemysłowe (metale, rozpuszczalniki)
- zatrucia przypadkowe (tal, arsen)
- narkomanie
- niedobory pokarmowe (np. awitaminozy)
- infekcje (w tym borelioza i AIDS)
- kolagenozy
- nowotwory
- dziedziczne
- idiopatyczne
- zaburzenia czuciowe
Nasi specjaliści
Magda Filip
Fizjoterapeuta
Dr n. o k.f. – AWF Kraków
Mgr rehabilitacji ruchowej
Adiunkt w Zakładzie Rehabilitacji
w Neurologii AWF Kraków
Bartosz Lenkiewicz
Fizjoterapeuta
Mgr rehabilitacji ruchowej
– AWF Kraków
Terapeuta metody Bobath
Terapeuta metody PNF